当医生开了外挂 第899章:小秦,你来说一下

作者:手握寸关尺书名:当医生开了外挂更新时间:2020/03/20 20:14字数:4796

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  陈沧看着撒丫就跑的秦悦,忽然愣了一下。

  他觉得……有点说早了!

  想到这里,陈沧忽然有些后悔,早知道威逼利诱的话,说不定可以得到一点什么好处……

  而不是现在这样,就连碗都得自己洗。

  哎……

  下午没事儿,陈沧也可以休息休息,

  哼着不知道哪儿听来的《八连杀》,洗碗的节奏都欢快了几分。

  就在陈沧洗碗的时候,忽然想到一件事,顿时愣住了。

  刚才的诊断!

  我曹?

  陈沧忽然意识到自己刚刚获得的哪一个特殊奖励是多么牛逼!

  完美级的消化系统诊断!

  这也太强了吧?

  自己刚才也就听了几遍,脑海里的逻辑思维不断地开始思考,各种各样的体征、检查、检验都开始为诊断服务。

  就如同一台高速运转的计算机一样!

  想到这里,陈沧忽然感觉内心激动不已。

  这个完美级的消化系统诊断可真是神技啊……

  ……

  ……

  协和普外科办公室。

  下午三点多。

  此时,普外科胃肠小组十几名医务人员正在进行着一次病例讨论。

  这样的病例讨论其实经常会有,隔三差五都会举行,要不就是疑难病例讨论,要不就是死亡病例讨论,讨论其实也是医务人员每天的工作。

  明天周三,主任大查房,必须要在之前把所有人患者摸清楚,要不然孙主任要得发脾气了。

  胃肠外科小组的庄月明看着大家都来齐了,点头说道:“小秦,开始吧!”

  协和普外科可是国家重点专科!

  甚至在中国医学史上,都有着不可磨灭的辉煌和业绩,涌现出很多全国乃至世界的医学专家。

  协和普外科在各个学科带头人的领导下,根据普外科特点,在国内最早细化建立专业组:包括胰腺、胆道、胃肠、血管、乳腺、肝脏、外科营养、重症及相关临床专业实验室。

  秦悦的导师孙广宇是普外科的大主任,在消化系统领域很有建树,对于胰腺肝胆胃肠道都很有研究。

  而秦悦现在就跟着师姐在胃肠小组,而各个专业小组教授、副教授、主治的比例也均呈完美的正三角形分布。

  这也让每个小组可以独立面对疑难疾病有解决能力。

  听见庄主任的话,秦悦连忙站起来,把患者的情况发在大屏幕上,然后开始讲述患者的情况。

  说起来,秦悦也好奇,今天的自己一点也不紧张!

  即便是看着在场这么多专家教授,一群博导硕导,还有主任……内心稳如泰山,丝毫不慌。

  内心窃喜,我老公早就公布答案了!

  你们比起我老公差远了!

  女孩子不能说脏话,要不然老公不喜欢了。

  想到陈沧,秦悦内心是满意极了,这可是一个极品男友啊。

  要貌有貌,要才有才,就连私生活的各项指标和数据都很满意!

  想到这里,秦悦觉得自己赚大了。

  把稿子准备好,秦悦就开始读了起来。

  “患者女,34岁,因“间断右腹痛,腹泻伴发热1月余……伴腹胀、腹泻、咳嗽……在当地医院给予青霉素,地塞米松后无明显好转。四天前来我院就诊……”

  经过陈沧的梳理和推导,秦悦对于患者的条例很清晰,每项指标和数据都记录在心里。

  秦悦这脱稿介绍患者情况让庄月明眼睛一亮,满意的点了点头。

  “不错!看来小秦对患者有足够的了解,许瑞,这个病人你收的,现在有什么看法?”庄月明问道。

  许瑞就是秦悦的师姐,孙广宇的学生。

  许瑞看见秦悦都把病历背下来了,也忍不住愣了一下,忍不住点头说道:“这个患者情况比较复杂,昨天收入住院以后,完善了各项检查!

  b超提示腹腔积液,肠管纠集成团,大网膜增厚;腹部x线示富强多发性粘连,包裹积液。我是以”胃穿孔,腹膜炎“收入院的。”

  “但是体温控制还是不太好,而且头疼明显,出现了精神萎靡,引流液更加黏稠,总体病情继续恶化,病情危重。”

  许瑞是真的犯愁,这个患者有四次胃肠道手术历史,两次胃切除术,年纪只有34岁,可是现在肝下胆囊右侧浑浊黏液,子宫直肠间隙引流出浑浊液体80l,而最关键的是昨晚咳嗽了一晚上,发热停不下来,根本控制不住,弛张热!

  一时间,办公室内陷入了一阵沉默。

  病例很长,检查检验结果很多,以至于大家都看起来都比较费劲儿。

  过了十几分钟……甚至二十分钟,这才把患者的情况分析完毕,这才开始陆陆续续的开始说话。

  庄月明也这才抬起头来,看着这个病例,内心的诊断也逐渐明朗起来。

  越是思考,越觉得这是一个难得一见的好病例!

  这个病例绝对是一个疑难杂症,需要考虑的东西很多,你稍微不注意,就会落入疾病的陷阱内。

  很有讨论价值,也很有意思!

  越看,庄月明就越是觉得惊喜。

  这个病例对于大家的临床思维锻炼和考验都是难得的。

  其实,对医生而言,这些稀有病例就如同稀罕的物件儿一样,让人忍不住想去多看几眼,如果能把这样的患者给治好了,这绝对是一件十分有成就感的事情。

  当然了,那些搞不懂的治不好的,还是不要出现比较好……

  紧接着,大家开始纷纷讨论起来。

  你一言,我一语,十分热闹。

  这种讨论,可不是吵架呢,你每一个观点都必须分析的有理有据,而不是胡说八道。

  大家兴致都很高,各抒己见,好不热闹!

  很快,观点越来越多!

  “我感觉这个更像是一个化脓性的腹膜炎,术中看到了消化道穿孔,但是……这里有点说不清的是:术后留置引流管是正确的,体温继续升高,证明腹膜炎没有控制好,出现了切口不愈合的现象,证明手术不成功,问题就是可能还有上消化道存在漏口!”

  “嗯,有道理,但是,可是这样一来的咳嗽的原因在那里,消化系统的并不会引起来咳嗽胸闷啊?如果考虑中心静脉置管感染,拔除置管,剪尖端细菌培养未生长。使用左氧氟沙星,头孢曲松加甲硝唑等抗生素治疗仍无好转,这很明显解释不清楚!”
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