当医生开了外挂 第482章:在古……出少年啊!少年,真快!

作者:手握寸关尺书名:当医生开了外挂更新时间:2020/01/05 12:40字数:5604

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  陈沧如此犀利快速稳固的手法复位一下子让在做的所有人眼前一亮!

  大家都做过断指再植术,也做过手部骨折复位手术,深知手部关节和骨骼的特殊性。

  可是,正是因为知道,这才更加诧异,陈沧到底是怎么做到的!

  众人绝对不会认为是巧合!

  到了他们这个岁数,与其相信巧合,还不如相信实力来的实在点。

  陈沧刚才那看似随意的对接,其实手法都在细微之处。

  霍国庆先是一惊,随后认真观察起来。

  他自然不认为陈沧是瞎搞呢,毕竟不说这是高官的儿子了,就是普通的患者,陈沧也不会胡来!

  这就一定是有内部的关键所在。

  想到这里,霍国庆意识到,陈沧的两只手在不停的细微调节,看似无意,却暗藏玄机,其实这也是最关键的所在。

  陈沧的眼睛盯着骨端,通过感觉不断地调整,然后两手手指稍微用力,不停的细微操作。

  随后,陈沧感觉好了之后,连忙让谭中林准备骨钉!

  而霍国庆总觉得陈沧的手法有些熟悉,这种通过手指的波动来改变骨的方向,两侧用力……

  霍国庆皱起眉头!

  他保证,自己一定见过这种手法,但是到底在哪儿怎么也想不起来。

  很快,谭中林螺丝钉被贯穿其中,不锈钢针也做好交叉固定!

  这个时候,陈沧看了一看墙上的时钟又过去了40分钟!

  此时,距离断手之后,已经过了3个小时40分钟。

  这意味着肌肉组织细胞因为缺血缺氧已经开始受损了,如果不能及时进行血管吻合,势必会造成一些不可逆的损伤。

  当然了,也有一些病例结果回馈说是20多个小时依然成功,断肢效果挺好。

  但是,这就和炒作和广告有什么区别。

  个例不能代表大数据。

  医疗上,你真的不能拿那些个例来说话。

  说白了,就是不要心存侥幸!

  在生命面前,真的没有人能随意开挂。

  陈沧松了口气,好在这些没有浪费太多时间,不会影响接下来的血管吻合。

  陈沧所做的每一步,都是在为了节省时间,保证手术效果!

  就在陈沧拿起“八倍镜”的时候,人群里忽然传来一阵声音。

  “陈大夫……你好像没有进行骨缩短!”

  这个消息顿时让周围的主任纷纷内心暗道不好。

  这可不是什么好消息!

  霍国庆猛然之间意识到,陈沧似乎还真的没有进行骨缩短!

  什么是骨缩短?

  因为在一开始清创,清理断端软组织的时候,会对那些坏死的软组织进行清理,比如修剪、切除等等……

  其中就包括神经血管这些组织。

  这样一来,在清创之后,势必会影响血管、神经、肌腱等软组织本身的长度,而因为骨头较长,对接之后,神经血管这些组织会因为长度不够难以进行缝合和修补。

  于是,这样一来就需要对骨端对接之前进行一次切除,从而使得血管、神经、肌腱的长度可以刚好的适合缝合,达到更好的吻合效果!

  可是,陈沧分明就没有进行骨缩短吧!?

  这一下子,所有人都不禁为陈沧担忧起来。

  但是……这个场合,似乎当众指出来是不是不合适……毕竟人家患者还清醒着呢!

  就连说话的那主任也是觉得有些抱歉,但是……这是一名医生基本的职业素养,在需要的时候,指出问题,他不认为自己做错了什么。

  陈沧没有说话,“二弟子”谭中林却笑着说道“陈大夫喜欢在清创的时候,把骨端磨损计算在内,一开始就已经把骨缩短提前做好了。”

  说完之后,谭中林指着创口面说道“你看,现在血管吻合的长度刚刚好合适!”

  众人顿时靠近仔细看了起来,这一看,顿时愣住了!

  因为真的刚刚好!

  这一下,众人忍不住面面相觑,眼神里满是不可思议。

  在清创软组织的时候,同时对骨面进行清理,从而完成骨缩短?

  这……似乎是一种不错的想法,以后是不是可以尝试一下!

  手臂的血管比起手腕、手指要粗了很多,即便是不戴手术显微镜也可以缝合。

  但是,再好的视力也无法和手术显微镜对组织,尤其是血管内膜损伤程度进行判断,从而达到精细吻合血管的目的。

  这个时候,一旁的谭中林和安彦军立马放下手里的活儿,认真看着陈沧的血管缝合。

  说实话,到现在位置,两人都没有研究透彻陈沧的血管缝合,看似普通,却总是暗藏玄机。

  谭中林和安彦军每周都要看陈沧一次手术,特别是最近的时候,他们发现陈沧对血管缝合的感悟越来越深刻,似乎有种说不出的道理。

  一旁的霍国庆看着陈沧的缝合,嗯,最常用的间断贯穿缝合法,这种缝合法对于血管壁的损伤比较小,不容易引起狭窄,但是比较费时间,因为操作要求较高!

  可是陈沧的接下来的缝合,一下子刷新了霍国庆对于这种传统缝合法的认知!

  这……真的是间断贯穿缝合法?

  你确定不是连续贯穿缝合法?

  陈大夫!你……这么快吗?

  原处的主任也是瞠目结舌,有些呼吸急促,这陈大夫……好快哦!

  这么快不会引起副作用吗?

  会不会影响血运?

  大家开始交头接耳,好奇的交流起来。

  ……

  陈沧心无旁骛,先是缝合了一条静脉和一条动脉,随后再开始缝合静脉,最后缝合动脉。

  这个细节让这些主任微微点头,很不错的想法,先来一条动脉,的确可以对那些缺血组织有些帮助。

  没多久,陈沧缝合完毕!

  这个时候,众人为了看缝合效果,直接凑近了看了起来。

  只见吻合以后的动脉和静脉充盈良好,皮肤渐渐的开始恢复色泽,毛细血管充盈的时间……竟然不超过两秒钟!

  所有的迹象表明,陈沧的血管缝合,十分成功!

  众人纷纷抬头,看着这个年轻人,有些感慨,真的还厉害!

  从一开始到现在,时间不到2个小时,基本上已经把手给保住了,血管吻合良好,基本可以说手术成功了。

  到目前为止,基本上可以保证,这只手,保住了!

  而且,从头到尾所消耗的时间,也超出了他们对于断手缝合的认知。

  一个个大夫扪心自问,自己有这么快吗?

  大家感慨摇头!

  自古……出少年啊!

  ……

  ……

  s今天看有个读者问,手部手术可以用硬脊膜外麻吗?我在这可以给大家稍微科普一下,让大家对麻醉只是有个大概的了解吧。

  理论上讲,硬膜外阻滞可用于除头部以外的任何手术。

  但从安全角度考虑,硬膜外阻滞主要用于腹部及以下的手术,包括泌尿、妇产及下肢手术。

  对于手部的手术的话,如果没有全身症状,没有必要全麻,因为全麻会对呼吸道这些有一些影响,而使用高位硬脊膜外麻醉可以更好的把握麻醉时间,看来这位朋友还是对麻醉有些了解的。
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